銀髮族智慧化醫療未來走向

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  低生育率情況下,造成人口急速老化及少子化,人口結構的改變顯見高齡化社會即將來臨,既而衍生出新的醫療問題。觀察其他歐美國家也面臨同樣的問題,為控制醫療監控與服務成本的持續增加,各國積極尋求該如何降低醫療費用的解決方法,目前作法多為利用資通訊技術和系統來提升醫療效率與服務品質,未來將朝向智慧醫療服務產業發展。

 

  推動智慧醫療服務最大的特色是結合資通訊(ICT)產業,透過將資通訊技術與醫療相結合的方式,帶來更便利的醫療服務,實質上是讓醫療院所導入完整的資訊化系統,其中包括醫病資訊的數位化、電子病例的導入、遠距醫療等,同時也將創造出不同產業的應用面及商機。

 

  而目前最須投入耕耘的是遠距健康照護服務系統,利用現代資通訊科技發展技術與遠端生理量測技術,搭配整合式終端設備軟體,以多樣化的健康照護模組,規劃「自主性健康管理服務」及「長期照護體系遠距健康照護服務」,透過完整的「遠距健康生活照護資訊平台」運作機制,整合醫療院所或照護機構之技術、資料、服務,建置優質且完整性的健康照護體系。亞太旅遊醫學會理事長謝瀛華醫師,也曾在「銀髮族的遠距健康照護」專題演說中分享銀髮族如何做到遠距養生。謝醫師以健康產業和健康管家結合的觀念,及與科技、電子、生醫等公司來呼應全球倡導遠距醫療,推動家庭醫師參與,強調銀髮族養生保健、社區與醫院資訊傳遞之即時性,有效率的執行健康管家。

 

  現階段發展智慧醫療其服務重點應著重於1.運用「雲端系統」,由家庭醫師居中協調,與醫院資訊統整,建置個人資料。2.提供24小時「諮詢服務」,生理測量、健康相關資訊、線上衛教諮詢等。透過資訊整合平台,提供即時生理監測資料給家庭醫師群。3.主動「電話追蹤」,並提供電子照護紀錄,做為看診求醫的參考。以丹麥、芬蘭、美國、英國、日本等先進國家的智慧醫療為例(表1),智慧醫療實行重點在於電子病歷、遠距醫療及醫療合作平台,並經由手機、攜帶式醫療裝置、3C產品及遠距通訊等資訊科技大量運用。其中又以丹麥是全球推廣遠距醫療照護相當成功的國家,其經驗被視為各國的標竿。丹麥的遠距醫療照護,病患免出門即可接受醫療照護,透過以病人為中心的「家庭醫療系(Patient- Centered Medical Home,PCMH),運用資通訊科技建置「丹麥個人健康紀錄e化入口網」,包括電子病歷、智能化服務平台與資通訊科技產品的結合。美國非營利組織醫療資訊與管理系統會估計,丹麥的醫療體系每年可節省約一億兩千萬美元。

 

 

  目前智慧醫療在法規和資訊系統方面仍需積極加強。其『法規面』如遠距醫療給付制度法規化、電腦處理個人資料保護法等,避免病歷為他人利用;『資訊系統標準面』在現行醫療服務體系尚未有系統資料共通標準及介面,即電子病患記錄、電子健康記錄架構及標準不一致,醫療內容皆須先建立公開共同的資料標準,整合資料系統,才能擁有高品質的智慧醫療服務。未來隨著高齡人口的增加,民眾對醫療品質要求相對提高,完整導入資訊化的醫療院所,可使醫療資源從醫療院所進入居家環境,醫療體系也可向持續性照顧體系發展,進而發展出能符合未來病患需求、新型態且優質之智慧醫療服務模式。

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